Nos formules de Complémentaire santé

Soyez tranquille avec vos garanties d’assistance*

Bénéficiez aussi de réponses adaptées pour vos soucis au quotidien ou en cas d’hospitalisation.

• Accompagnement au quotidien

• Nous organisons votre transport en cas d’impossibilité de conduire suite à une maladie ou un accident, à l’occasion d’un rendez-vous médical.
• Nous mettons à votre disposition un service
  de conseils téléphoniques sur l’aménagement
  de l’habitat.
• Vous pouvez bénéficier de soutien psychologique en cas de décès d’un membre de la famille.

• Accompagnement en cas d’hospitalisation à domicile

• Nous mettons à votre disposition un service
  de soins à domicile (infirmière, kinésithérapeute...).

• Accompagnement lors d’une sortie d’hôpital

• Nous prenons en charge pendant 20 jours les services d’une aide ménagère ou d’un garde-malade.
• Nous organisons pour vous des services tels que livraison des courses et des médicaments, soins pédicures, kinésithérapie.

Des garanties* adaptées à vos attentes et besoins.
Nous vous proposons des garanties qui répondent précisément à vos attentes, tout simplement.

• Meilleurs remboursements chez les spécialistes que vous consultez le plus :
Cardiologue, rhumatologue, urologue, chirurgien orthopédique, gynécologue.

• Prise en charge de la visite annuelle de prévention du glaucome et de la cataracte, car les yeux deviennent de plus en plus fragiles avec l’âge.

• Prise en charge de la visite annuelle du sport pour vous permettre de reprendre le sport en toute sécurité.

• Forfait médecines douces
Ostéopathie, chiropractie, podologie - pour vous soigner de manière plus harmonieuse.

• Prise en charge optimale en optique,
dentaire et pour les prothèses auditives,
avec augmentation de votre forfait Optique à partir de la 3ème année.

• Prise en charge de votre chambre
particulière ou du lit d’accompagnement en cas d’hospitalisation.

Pas d’argent à avancer avec le Tiers-Payant*

• Avec votre carte de Complémentaire Santé
  Esprit Vitalité, vous n’avancez pas
  d’argent(1) pour vos frais en pharmacie,
  radiologie, biologie, optique, dentaire ou
  en cas d’hospitalisation.
  
  
• Dans les autres cas, le remboursement
  se fait par virement bancaire, sous 48 heures
  à réception du dossier complet.

Des avantages permanents chez nos réseaux de partenaires*

Vous avez droit à des services exclusifs chez nos Opticiens, Chirurgiens-Dentistes et Audioprothésistes Partenaires :

• des professionnels reconnus à votre
• des tarifs préférentiels,
• un service «juste prix» avec l’avis sur
• •et bien d’autres services encore !

Les garanties et les d'esprit famille

MEDECINE(1)
- Consultation et visite (généraliste) ..................................................100 %
- Infirmière, kinésithérapeute ...............................................................100 %
- Analyse, radiologie, mammographie, échographie.......................100 %
- Appareillage...........................................................................................100 %

Consultation de spécialistes : chirurgie orthopédie,
urologie, rhumatologie, cardiologie, gynécologie............................130 %
- Autre consultation de spécialistes ...................................................100 %

Visite annuelle de prévention du glaucome et de la
cataracte.......................................................................................100 % + 30 €

Forfait Médecine douce :
Ostéopathe, chiropracteur, acupuncteur ...........................................25 €*
* Par séance. Jusqu’à 3 séances par an.
Visite annuelle du sport pour les sportifs ..............................15 € (par an)

PHARMACIE
- Médicaments, homéopathie.............................................................100 %
- Vaccin anti-grippe refusé par la Sécurité sociale .........................Frais réels
Matériel de prise de tension pour les hypertendus sévères(2) ..50 €

OPTIQUE
Verres, montures et lentilles* (*même si refusées par la Sécurité sociale)
- les 2 premières années ....................................................................80 €
- 3ème année et suivantes...................................................................120 €

Les taux de remboursement sont exprimés en pourcentage du Tarif de Convention (TC) ou de la Base de Remboursement (BR), y compris le remboursement du régime obligatoire. Ces remboursements sont complétés par un montant maximum par assuré, par année d’assurance. Prestations en vigueur au 24 juillet 2006.
(1) En cas de sortie du parcours de soins, nous ne remboursons pas la majoration du Ticket Modérateur.
(2) Ce remboursement est effectué une fois par contrat.
(3) Cette prestation est remboursée à hauteur de 100% du TC les 3 premiers mois du contrat sauf en cas d’accident ou de reprise à la concurrence (en fonction des garanties précédentes).
(4) Sauf en moyen séjour 30j maxi par an, en maison de convalescence, de repos...

DENTAIRE
Soins ....................................................................................................................100 %
Prothèses, implants* (*non pris en charge par la Sécurité sociale), bridge, appareils amovibles...........................................................................................125 %

APPAREILS AUDITIFS ....................................................................150 €
Frais d'entretien, piles ........................................................................................20 €

HOSPITALISATION
- Honoraires en établissement conventionné, péridurale(3)......................100 %
- Frais de séjour et honoraires en établissement non conventionné ......100 %
- Frais de séjour, maison de repos ou de convalescence en établissement conventionné.........................................................................................................Frais réel
- Forfait journalier hospitalier sans limite .......................................................Frais réels
- Chambre particulière sans limite(4) .............................................................30 €/j
- Lit d’accompagnement (max 30 j par année d'assurance).......................15 €/j
- Frais de transport/Hospitalisation à domicile.............................................100 %

Ma cagnotte : Pour Hospitalisation de plus de 6 jours, alimentée annuellement à concurence de 125 €, et plafonnée à 1000 €

CURE THERMALE....................................................................................100 %

GARANTIES D’ASSISTANCE................................................OUI